Вопросы эксперту по судебно медицинской экспертизе

ЛЕКЦИЯ № 2Процессуальные и организационные вопросы судебно-медицинской экспертизы


Судебно-медицинская экспертиза в соответствии с действующим законодательством относится как к судебно-экспертной, так и к медицинской деятельности. Судебно-экспертная деятельность согласно Федеральному закону от 8 августа 2001 г. № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» не требует лицензирования. Судебно-медицинская экспертиза как медицинская деятельность согласно этому Федеральному закону подлежит обязательному лицензированию. В соответствии с
«Номенклатурой работ и услуг по оказанию соответствующей медицинской помощи»
, утвержденной приказом Минздрава РФ от 26 июля 2002 г.

Вопросы эксперту по судебно медицинской экспертизе


в отношении которых производилась судебная экспертиза, вправе знакомиться с заключением эксперта. Потерпевший также имеет право ознакомиться с постановлением о назначении судебной экспертизы ; заявлять отвод эксперту или ходатайствовать о производстве судебной экспертизы в другом экспертном учреждении; ходатайствовать о привлечении в качестве экспертов указанных ими лиц либо о производстве судебной экспертизы в конкретном экспертном учреждении.

Вопросы медицинской экспертизы


Судебно-медицинская экспертиза трупа производится, как правило, в специально оборудованных помещениях (моргах). В отдельных случаях при невозможности доставки трупа в такое помещение исследование может быть произведено в ином месте. Судебно-медицинская экспертиза трупа проводится в случаях: насильственной смерти (т.е. смерти от различных внешних воздействий — механических травм, кислородного голодания, отравления и т.д.); смерти от неизвестной причины; скоропостижной смерти; смерти лиц, личность которых не установлена; смерти в лечебных учреждениях при неустановленном диагнозе; поступления в органы следствия жалоб на неправильное лечение умершего. Какова причина смерти? Какова давность наступления смерти? Какие телесные повреждения имеются на трупе, каков их характер, расположение и чем они могли быть причинены? Какова последовательность нанесения повреждений? Какое именно повреждение явилось причиной смерти? Если ни одно из нескольких повреждений не могло само по себе причинить смерть, то не обусловили ли смерть все повреждения в своей совокупности? Наступила ли смерть сразу после повреждения (или иного внешнего воздействия) или через какой-либо определенный промежуток времени? Способен ли был потерпевший после причинения ему повреждений (или иных внешних воздействий) совершить какие-либо активные целенаправленные действия — передвигаться, кричать и прочие? Имеется ли причинно-следственная связь между полученными повреждениями, тем или иным внешним воздействием и смертью? В какой позе находился пострадавший в момент получения травмы? Изменялось ли положение трупа? Соответствуют ли повреждения на одежде повреждениям на трупе (по характеру, количеству и т.д.) и, если нет, то чем это можно объяснить? Имеются ли признаки, указывающие на возможность причинения повреждений самим потерпевшим? Какова групповая принадлежность крови потерпевшего? Принимал ли потерпевший незадолго перед смертью алкоголь, если принимал, то в каком количестве? Принимал ли потерпевший незадолго до смерти пищу и, если принимал, то какую именно? Могли ли наблюдавшиеся клинические симптомы изменения в органах трупа, установленные при вскрытии, быть вызваны ядом, если да, то для действия какого яда они характерны? Какие повреждения имеются на трупе? Причинены ли они прижизненно или посмертно? Какова давность причинения прижизненных повреждений? Имеются ли признаки, позволяющие судить о свойствах травмирующего предмета? Одним или несколькими предметами причинены повреждения? Каково место приложения травмирующей силы? Каково направление действия травмирующей силы? В какой последовательности причинялись повреждения? В каком наиболее вероятном положении находился потерпевший в момент нанесения ему повреждений? Возможно ли причинение повреждений в заданных условиях? Не являются ли повреждения, обнаруженные на трупе, транспортной травмой и, если да, то каким видом транспортного средства и какими его частями они могли быть причинены? Каковы характер и локализация повреждений, обнаруженных при исследовании трупа? На каком уровне от подошвенной поверхности расположены эти повреждения? Имеются ли на теле и одежде погибшего какие-либо повреждения или следы, характерные для действия транспортного средства? Имел ли место наезд или полный переезд тела колесами? Если имел место удар частями транспортного средства, то с какой стороны (слева, справа, спереди, сзади) и в каком направлении нанесен этот удар? В каком положении находился пострадавший по отношению к движущемуся транспортному средству? Какова была последовательность причинения ему повреждений? Все ли повреждения, обнаруженные при исследовании трупа, причинены одновременно или имели место два наезда? Каков механизм возникновения повреждений, обнаруженных на трупе? Не страдал ли погибший заболеваниями, в частности заболеваниями органов зрения или слуха? Не могли ли данные повреждения возникнуть при падении на землю без соприкосновения с транспортным средством? Не могли ли данные повреждения возникнуть при падении с движущегося транспортного средства с определенной высоты? Могли ли быть причинены указанные повреждения конкретными частями указанного транспортного средства (указывается конкретно, какими частями)? Не имеется ли на трупе или одежде признаков волочения тела? Могли ли обнаруженные повреждения быть причинены транспортным средством, следовавшим с определенной скоростью? Кто из пострадавших внутри салона автотранспортного средства находился на месте водителя? Каково было расположение пострадавших в салоне автотранспортного средства? При авиационной травме нередко ставят вопросы о позе членов экипажа в момент соударения летательного аппарата с землей, а также о воздействии на организм членов экипажа и пассажиров различного рода травмирующих факторов, характерных для этого вида транспортной травмы. Причинены ли имеющиеся на трупе повреждения падением с высоты? Не имеется ли на трупе повреждений или других признаков, свидетельствующих о причинении смерти до момента падения (задушение, отравление, огнестрельные раны и др.)? Причинены ли обнаруженные повреждения одномоментно? Нет ли на трупе повреждений иного (чем от падения с высоты) происхождения? На какую область (часть) тела пришлось падение (место контакта с поверхностью земли)? С какой высоты произошло падение погибшего? Падение произошло с предварительным ускорением тела пострадавшего или без такового? Какие повреждения имеются у пострадавшего? Не причинены ли они острым предметом? Какова давность повреждения? Каковы свойства травмирующего предмета? Не причинено ли ранение орудием, подобным представленному (нож, кинжал, топор, пила, долото, вилка и т.д.)? Одним или несколькими орудиями причинены повреждения? Нет ли признаков, указывающих на то, что повреждение причинено в результате неоднократного действия острого предмета? Какова последовательность причинения повреждений? Каково направление раневого канала? Мог ли потерпевший сам причинить повреждение? Каково взаимное расположение нападавшего и пострадавшего в момент причинения повреждения (как правило, решается после проведения следственного эксперимента)? Не причинено ли повреждение конкретным острым предметом (ножом, топором и проч.)? Является ли данное ранение огнестрельным? Если данное ранение огнестрельное, то является ли оно сквозным, слепым или касательным? Является ли ранение пулевым, осколочным или оно причинено дробью (картечью)? Не нанесено ли данное повреждение пулей специального назначения (например, пристрелочной, пристрелочно-зажигательной и т.д.)? Сколько ранений обнаружено на трупе? Где расположены входная и выходная раны? Сколько имеется входных и сколько выходных повреждений на теле пострадавшего? Каково их взаимное соответствие? Соответствует ли количество повреждений на теле количеству повреждений на одежде потерпевшего и, если нет, то по какой причине? Какое ранение причинено первым выстрелом? Причинены ли ранения выстрелами из одного экземпляра оружия или из нескольких? Причинены ли ранения одиночными выстрелами или очередью из автоматического оружия? Через какие ткани и органы проходит раневой канал и каково его общее направление? Каково направление выстрела? С какого расстояния произведен выстрел, причинивший ранение? Каков калибр оружия, которым нанесено данное огнестрельное ранение? Мог ли потерпевший сам причинить себе данное ранение? Каково было взаимное расположение потерпевшего и оружия в момент выстрела? Имеются ли какие-либо признаки, свидетельствующие о том, что перед попаданием в тело пострадавшего пуля взаимодействовала с какой-либо преградой? Не нанесено ли повреждение выстрелом холостого патрона? Причинены ли обнаруженные на трупе повреждения в результате взрыва? Каковы свойства взрывного устройства? Каким было расстояние от взрывного устройства до пострадавшего? Какова была поза пострадавшего в момент причинения повреждений? Имеется ли соответствие повреждений на одежде и теле пострадавшего? Имелась ли в момент взрыва преграда между пострадавшим и взрывным устройством? Возможность образования повреждений в конкретных условиях обстановки. Не явилась ли смерть следствием общего перегревания (переохлаждения) организма? Наступила ли смерть в результате ожоговой травмы или от других причин? Чем вызваны ожоги — действием пламени, горячей жидкостью или раскаленными газами? Подвергался действию пламени живой человек или труп? Являются ли обнаруженные на трупе повреждения (например, переломы костей конечностей, ребер, трещины черепа, кровоизлияния и др.) результатом действий высокой (низкой) температуры или они произошли от других причин? Не могли ли способствовать смерти от общего перегревания (переохлаждения) определенные факторы внешней среды или индивидуальные особенности организма? Наступила ли смерть потерпевшего в результате асфиксии? От какого вида механической асфиксии наступила смерть (от повешения, удавления петлей, удавления руками, закрытия дыхательных путей мягкими предметами, от сдавления груди и живота, от утопления, закрытия дыхательных путей инородными телами)?

Прижизненно или посмертно наложена петля? Если наложение петли было посмертным, что является причиной смерти? Каков характер и расположение на шее пострадавшего странгуляционной борозды (замкнутая, прерывистая, горизонтальная, восходящая одиночная, двойная и т.д.)? Сколько времени находился труп в петле? Каков характер материала, из которого была изготовлена петля? Наступила ли смерть от удавления руками или от иных внешних воздействий? Если смерть последовала от удавления руками, то какие признаки указывают на это? Совершено ли удавление одной или двумя руками? Если одной, то левой или правой рукой? Было ли сдавление шеи однократным или многократным? Наступила ли смерть в результате сдавления груди и живота (указать, в каких конкретно условиях, например при обвале)? Произошла ли асфиксия в результате закрытия дыхательных путей инородным телом и, если да, то каким? Нет ли признаков, указывающих на то, что инородное тело введено в дыхательные пути потерпевшего посторонним лицом? Могло ли беспомощное состояние потерпевшего (болезнь, опьянение и т.д.) способствовать попаданию инородного тела (например, рвотных масс) в дыхательные пути? Наступила ли смерть от утопления или имела место смерть в воде от каких-либо других причин? Не могли ли какие-нибудь причины способствовать утоплению (травма, опьянение, заболевание и т.д.)? Не имела ли место травма шейного отдела позвоночного столба и, если да, то не произошла ли она при прыжке или падении в воду? Сколько времени труп находился в воде? Каково происхождение наружных повреждений, обнаруженных при исследовании трупа? Произошли ли эти повреждения во время пребывания тела в воде или от попадания тела в воду либо после извлечения его из воды (например, при оказании первой помощи)? Исходя из обстоятельств дела, нельзя ли считать, что смерть наступила от недостатка кислорода во вдыхаемом воздухе? Наступила ли смерть от поражения электрическим током? Каким видом электричества поражен пострадавший (атмосферным или техническим)? Какая часть тела соприкасалась с проводником, посредством которого произошло поражение электрическим током? В каком положении находился потерпевший в момент поражения электрическим током? Каков путь электрического тока в организме? Нет ли на коже или одежде пострадавшего следов металлизации, указывающих на материал, из которого сделан проводник? Каковы особенности биологического действия электрического тока на организм пострадавшего? Какова длительность воздействия электрического тока на пострадавшего? Последовала ли смерть от отравления? Каким веществом вызвано отравление? Каково количество принятого (введенного) отравляющего вещества? Каков путь (через пищеварительный тракт, легкие, неповрежденные кожные покровы или парентерально) введения отравляющего вещества в организм пострадавшего? Способствовали ли какие-либо заболевания, особое состояние организма, внешние условия наступлению смерти от отравления? Возможно ли попадание яда в тело пострадавшего посмертно (из почвы, по неосторожности при вскрытии трупа)? Мог ли потерпевший совершить после принятия отравляющего вещества до своей смерти активные целенаправленные действия? Какой вид ионизирующего излучения воздействовал на организм пострадавшего? Каковы физические характеристики данного вида ионизирующего излучения? Какова длительность воздействия ионизирующего излучения на организм пострадавшего? Имеются ли признаки острого, подострого или хронического облучения? Каковы особенности воздействия ионизирующего излучения на пострадавшего (внешнее, внутреннее, комбинированное)? Какова поглощенная доза ионизирующего излучения?

Рекомендуем прочесть:  Как посчитать страх стаж

Юрист по ДТП


Присвоение категории производится только практическим государственным судебно-медицинским экспертам. Для негосударственных экспертов подобная практика не предусмотрена. Государственную судебно-медицинскую экспертизу проводят в Бюро судебно-медицинской экспертизы государственные эксперты. Негосударственную экспертизу проводят негосударственные экспертные учреждения и негосударственные эксперты, требования к ним те же самые, что и к государственным. Экспертизу можно проводить только по постановлению органов дознания и следствия, суда.

Для всех желающих Экспертно-правовой центр «Регион 70» предоставляет следующие виды судебно-медицинских экспертных услуг: Устные консультации. Устные консультации по материалам уголовных, гражданских, административных дел (акты судебно-медицинских экспертиз, акты вскрытий и т.д.). Письменные заключения независимого специалиста Бунина Ю.Н.

Каким образом проводится судмедэкспертиза побоев (снятие)?


Экспертное исследование побоев может иметь целью решение и других вопросов, требующих установки, однако к основным задачам такого рода экспертизы относят установление природы, характера, давности и особенностей нанесения ударов. Для достижения максимальной успешности в процессе экспертного исследования эксперт должен осуществлять данную процедуру в определенной логической последовательности.

Исходя из предоставленных материалов, следствие возбудило уголовное дело по ч.4 ст.111 УК РФ в отношении неустановленных лиц. Проведенная судебно-медицинским экспертом судебно-медицинская экспертиза не ответила на все поставленные следствием вопросы. Помимо этого, выводы, сделанные экспертом, опровергались различными свидетельскими показаниями. Так, по заключению эксперта, тяжкие телесные повреждения наступили исключительно в результате падения гражданина навзничь и соударения затылочной частью головы (повреждения, указанные в судебно-медицинском заключении — лобно-височные).

Экспертиза живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых)


Одним из основных факторов, влияющих на точность и достоверность экспертизы живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых), является время. Исследование желательно проводить сразу после события, вызвавшего травмы или повреждения. Срочность исследования имеет огромное значение при установлении факта и степени алкогольного опьянения, а также для определения присутствия в организме быстроразлагающихся наркотических средств или ядов.

Экспертизы и исследования


Недостаточно полным может быть, например, признано заключение, основанное на исследовании не всех представленных эксперту объектов или не содержащее исчерпывающих ответов эксперта на все поставленные вопросы. Дополнительная экспертиза назначается после дачи экспертом заключения . в случае если внести ясность или восполнить неполноту заключения не представилось возможным путем допроса эксперта. Повторная экспертиза может назначаться в случае необоснованности заключения, наличия сомнений в его правильности .

Судебно – медицинская экспертиза (однородная, комиссионная, комплексная)


Заключение эксперта — результаты всех видов судебно-медицинской экспертизы, представленные в документальной форме в соответствии с действующими уголовным процессуальным и гражданским процессуальным законодательством. Акт судебно-медицинского исследования (обследования) — результаты судебно-медицинского исследования трупов, различных предметов, материалов и веществ, органов, тканей и жидкостей человека, обследования живых лиц на основании письменного отношения работника правоохранительного органа или иного учреждения, в случае, если уголовное дело не возбуждено. Здоровье — в соответствие с определением, введённым в тексте Устава ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) – состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических недостатков.

Судебно-медицинская экспертиза вреда здоровью


Судебно-медицинскую экспертизу тяжести вреда здоровью производят только на основании постановления лица, производящего дознание, следователя, прокурора или по определению суда. При судебно-медицинской экспертизе тяжести вреда здоровью составляют «Заключение эксперта», а при судебно-медицинском освидетельствовании — «Акт судебно-медицинского освидетельствования». Судебно-медицинскую экспертизу вреда здоровью производит судебно-медицинский эксперт путем медицинского обследования потерпевших.

М. Этот вид экспертизы производят в соответствии с Уголовно-процессуальным кодексом РСФСР, «Инструкцией о производстве судебно-медицинской экспертизы», «Правилами судебно-медицинской экспертизы трупов» (1996 г.), иными нормативными и методическими документами, издаваемыми Министерством здравоохранения РФ. Судебно-медицинскую экспертизу трупа назначают после возбуждения уголовного дела постановлением лица, производящего дознание, следователя, прокурора, судьи либо определением суда для установления причины насильственной смерти, наличия и механизма образования повреждений, а также для решения иных вопросов, изложенных в постановлении (определении) и не выходящих за пределы познаний эксперта.

Федеральное государственное бюджетное учреждение Российский центр судебно-медицинской экспертизы Минздрава России


С.М.Кирова. В 1997 г. успешно защитил докторскую диссертацию на тему:
«Идентификация личности по особенностям строения грудной клетки и позвоночника (рентгенологическое и судебно-медицинское исследования)»
по специальностям «лучевая диагностика, лучевая терапия» и «судебная медицина». С 1997 по 2005 гг. заведовал Северо-Западной межрегиональной остеологической лабораторией Ленинградского областного бюро судебно-медицинской экспертизы.

Необходимость назначения Э. с.-м. в каждом конкретном случае решает следователь, прокурор или суд. Закон предусматривает обязательное производство Э. с.-м. для установления причин смерти и характера телесных повреждений; определения психического состояния обвиняемого или подозреваемого в тех случаях, когда возникает сомнение по поводу их вменяемости или способности к моменту производства по делу отдавать себе отчет о своих действиях или руководить ими; определения психического или физического состояния свидетеля или потерпевшего в случаях, когда возникает сомнение в их способности правильно воспринимать обстоятельства, имеющие значение для дела, и давать о них правильные показания ; установления возраста обвиняемого, подозреваемого и потерпевшего в тех случаях, когда это имеет значение для дела, а документы о возрасте отсутствуют.

Завершают вводную часть обстоятельства дела, где приводятся имеющиеся в постановлении о назначении судебно-медицинской экспертизы краткие сведения об обстоятельствах происшествия. Они необходимы эксперту для уяснения целей, задач и составления плана проведения экспертизы, определения объема и последовательности использования методов экспертного исследования. Исследовательская часть включает в себя описание процесса экспертных действий при исследовании объекта анализа и полученные результаты.

Edit